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什么样的智齿需要拔除?
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发布时间:2012年11月28日
    1.蛀牙:如果智齿已经是蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,假如又蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患。
   2.空间不足:在青春期后期,颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大,没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内,向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈,或完全埋在颌骨里。故萌出的时候会感到肿胀、疼痛。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。   
    3.侵犯邻牙:患者通常不自知,而由牙医以X光诊断得知。由于萌出的空间不足,通常智齿会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至形成蛀牙的现象,造成患者不舒适或牙疼。
   4.没有对咬牙:前面提过,不是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌出,时间久了就会咬到对应的牙龈,进引起疼痛。
    5.智齿冠周炎:初起时智齿周围会有肿胀疼痛,这种疼痛是钝性的。很多人对于病情不大了解,以为上火了,自己吃一些消炎药。有些症状轻微的口服消炎药是可以控制住的。炎症继续发展会侵犯邻近的咀嚼肌肉,造成张嘴困难,面部肿胀。如果没有得到及时处理,一些全身的症状例如头痛,发热,乏力等也会出现。待消炎后,这种智齿都需要拔掉。
    6..颌面部间隙感染:冠周炎治疗不及时可导致颌面部间隙感染,主要表现为面部肿胀、张口受限、发热、疼痛等。这种情况需要先切开排脓,待消肿后拔除。

    如果必须拔除的智齿不拔除,最终可能导致骨头的破坏,发生边缘性颌骨骨髓炎,到时就不是拔除智齿那么简单了。当然如果智齿的位置比较正或者完全埋伏在骨内部而没有任何症状,智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏,通过龈瓣切除能够消除盲袋,可以考虑保留智齿,但平时一定要注意口腔卫生。当出现上述情况时再考虑拔除.